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冠心病患者的运动养生

发布时间:2015-05-05 15:27   浏览量:

  生命在于运动,缺乏体育运动与吸烟、高血压、高血脂等相似,是冠心病发生的一个危险因素。冠心病与体育运动能量消耗的关系很大,缺少体育运动的人容易患冠心病。因此,有人把体育运动称之为"冠心病的解毒剂"。运动可降低血脂、减肥,辅助降低血糖及血压水平;体育运动能提高人的心脏功能。表现为运动增加了冠状动脉的血流量,改善冠状动脉的狭窄、痉挛和促进侧支循环的形成,心肌获得营养物质增多,心肌纤维变粗。心肌的兴奋性增强,使心肌收缩力增加,每搏输出量加大,从而提高了心脏的泵血功能。此外,体育运动可使血液总胆固醇含量降低,特别是能降低低密度脂蛋白胆固醇含量,提高高密度脂蛋白胆固醇含量,从而减少胆固醇在血管壁上的沉积,可防止动脉硬化、高血压、脑血栓、脑出血等心、脑血管疾病的发生,最大限度地预防冠心病的发生。

  运动锻炼必须持之以恒,一旦选择合适的项目就要终身坚持,随年龄的增加适当减少运动时间和强度。如果随意停止训练,两周后其心功能的改善就会开始减少,停止训练五周后锻炼的效果则失去一半甚至完全消失。

  运动对于预防冠心病和冠心病患者的康复是大有裨益的。然而,运动对心脏的影响是两面的,是把双刃剑,冠心病患者运动必须科学合理,否则无益而有害。

  运动强度

  冠心病患者的运动方式以有氧代谢运动效果最佳,也是患者惟一能够选择的安全强度运动如快走、慢跑、打太极拳、徒手体操、游泳、水中健身操、和骑自行车等有氧运动。运动强度比较适合冠心病患者的心率范围为最大心率的60%~70%,即(220-年龄)×60~70%。例如,一个60岁患者运动时心率范围(220-60)×60~70%=96~112次∕分。应避免紧张激烈的、竞争性的体育活动,如球赛等。运动前后应进行5~10分钟准备活动和放松活动,使心率变化适应运动强度的变化,避免运动后出现不适反应。

  运动量

  冠心病患者开始运动可每次15~20分钟,以后增加至40~50分钟。包括运动前准备活动及运动后的恢复整理时间。其中达到运动强度后,应坚持运动20分钟。因清晨和上午交感神经张力高、血压高、冠状动脉张力高,上午5~11时容易发生心绞痛、心肌梗死及猝死等心血管事件,因此,冠心病病人运动时间建议最好选择在下午或晚上。

  运动频率

  冠心病患者每周至少练习3次或隔日进行。体质较好者,运动后又不感觉疲劳的患者可坚持每天运动。

  运动环境和天气

  自然环境是影响锻炼效果的重要因素,宜在公园、林间、草地、田野等空气新鲜和环境清静处进行。

  要注意季节变化;过冷或过热季节、刮风下雨突变等天气变化情况下,应适当减少运动量。

  适应症和禁忌症

  适应症:

  1、稳定型心绞痛的患者。

  2、陈旧性心肌梗死的患者。

  3、经皮冠状动脉血管成形术后的患者。

  4、冠状动脉搭桥手术后患者。

  禁忌症:

  1、冠心病临床类型中心功能Ⅲ级、Ⅳ级心绞痛、原发性心脏停搏、心肌梗死、心力衰竭急性期患者。

  2、发生急性心肌梗死进行抢救期间或急性期后前三天内。

  3、患者在休息时有心前区不适或气短。

  4、患者持续存在着充血性心力衰竭症状或体征,伴有血压>24kPa/13.3kPa(180mmHg/100mmHg)或<12kPa/8kPa(90mmHg/60mmHg)的患者。

  5、反复存在病态心律失常的患者,尤其是稍加活动心律失常便加重者。

  注意事项

  1、冠心病患者的运动量必须适度;锻炼前的准备活动和锻炼后的整理活动非常必要。

  2、不要参加竞争性或刺激性太强的体育运动;如运动时出现胸闷、气短、胸痛、无力等症状应立即停止运动,原地休息,必要时到医院就诊。

  3、要注意季节变化; 过冷或过热季节、刮风下雨突变等天气变化情况下,应适当减少运动量。

  4、一天中运动的时间选择要适当,惯于早晨发作的患者下午进行运动,惯于在饭后发作的患者饭前进行或饭后2~3小时后再进行;惯于夜间发作的患者,最好在睡前半小时左右作轻松散步。

  5、最好是集体活动而不要单独活动,携带急救药盒(硝酸甘油或速效救心丸)。

作者:管理员  来源:未知
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